SINTROMekin batera OMEPRAZOL jarri beharko genuke?

TESTU OSOA 

Antikoagulateek ez dute ultzerarik sortzen, aitzitik, liseri aparatuko odol-jarioa eragin dezakete, are gehiago AIEE(Antiinflamatorio ez esteroideoa) edo AAS-kin batera hartzen badira. Estudio gehienak warfarinarekin eginak egon arren, azenokumarolak antzeko egitura duenez, lehenengoaren informazioa ontzat ematen da bigarrenarentzat ere.

Warfarina  1,94 (1,61-2,34)

Warfarina y AINE 4,79 (2,79-8,21)
Warfarina y AAS 6,48 (4,25-9,87)
Warfarina y antiCOX-2 4,62 (1,48-14,43)
Delaney et al. CMAJ 2007.

Antikoagulazioaren ondorioz odol jarioak izateko arriku faktoreak hauek dira NICE-k dionez :

 Adina 60 urtetik gora izatea.
Antiinflamatorio ez esteroideoa  AAS edo Klopidogrelarekin batera antikoagulanteahartzea
 Ultzera  aurrekaria
 INR mugaz kanpo edukitzea.

Argazkian azaltzen den gidan aholku hauek ematen dituzte

ANTIKOAGULANTE TRATAMENDU KRONIKOA DUTEN PAZIENTEAK
PACIENTES EN TRATAMIENTO CRÓNICO CON ANTICOAGULANTES

B: 60urtetik gorako eta antikoagulntea hartzen dutenen kasuan , IBP 
B. En pacientes mayores de 60 años en tratamiento con anticoagulantes se propone
asociar IBP.

C Antikoagulantea + AAS hartzen dutenen kasuan IBP eranstea gomendatzen da
C. En pacientes en tratamiento crónico con anticoagulantes y AAS se sugiere asociar
IBP.

B Antikoagulantea + Antiinflamatorio ez esteroideoa hartzen dutenen kasuan IBP eranstea gomendatzen da 
B. En pacientes en tratamiento concomitante con anticoagulantes y AINE se propone asociar IBP.

B: Odol jarioa edo ultzera aurrekaria dutenen kasuan IBP erantsi
B. En pacientes con antecedentes de HDA o úlcera péptica en tratamiento con
anticoagulantes se propone asociar IBP.

C INR monitorizatu  omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol  edo
rabeprazol + antikoagulntea hartzen dutenene kasuan
C. Se sugiere monitorizar INR, y, en caso necesario, ajustar la dosis de anticoagulante
en pacientes en tratamiento con omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol y
rabeprazol.
A= Maila oneko ebidentzia 
B= Erdi mailako ebidentzia 
C= Adituen adostasuna


Gida hau, 2012an argitaratu zen eta bilaketa 2011ko abendu bitarte dago egina ; horregatik bilaketa osatu dugu ea gauza berriren bat argitaratu ote den .
2013an argiatartutako honako hau besterik ez dugu topatu eta ez du ezer berririk esaten .

 Protoi-ponparen inhibitzailea(PPI) erantsita odol jarioak saihesten diren edo ez jakiteko ikerketarik ez dugu topatu